Itlarda buyrak etishmovchiligi

Kasallik belgilari

Buyraklarning tanadagi funktsiyalari xilma-xildir - ular nafaqat ekskretor rolini, balki oqsillar, uglevodlar va lipidlar almashinuvida ishtirok etishni, kislota-ishqor muvozanatini, osmotik bosimni, suv muvozanatini, qon bosimini va boshqalarni tartibga solishni o'z ichiga oladi. Shunga ko'ra, kasallikning rivojlanishi bilan tanada juda ko'p sonli jarayonlar bezovta bo'ladi va itlarda buyrak muammolari belgilari juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Masalan, bu oshqozon-ichak kasalliklari, diabetes mellitus, urolitiyoz, tish go'shti kasalligining alomatlari bo'lishi mumkin, ba'zi hollarda siz hatto oshqozon yoki ichakda begona jism mavjudligiga shubha qilishingiz mumkin.

Itlardagi buyrak etishmovchiligining asosiy belgilari:

• ovqat eyishni rad etish yoki ishtahani yo'qotish;

• qusish;

• letargiya, depressiya;

• og'izdan yoqimsiz hid;

• tashnalikning oshishi;

• tez-tez siyish;

• Ozish.

Ko'rib turganimizdek, kasallikning belgilari keng ko'lamli patologiyalarga xosdir, shuning uchun tashxisni testlar bilan tasdiqlash kerak. Klinikada siz quyidagi diagnostika tadbirlarini o'tkazishingiz kerak:

• umumiy va biokimyoviy qon testini o'tkazish;

• umumiy siydik testini o'tkazing;

• qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvini o'tkazish;

• qon bosimini o'lchash (tonometriya);

• shunga o'xshash belgilarga ega bo'lgan boshqa kasalliklarni istisno qilish uchun qorin bo'shlig'ining rentgenogrammasini o'tkazish maqsadga muvofiqdir.

Tekshiruv natijalariga ko'ra, itlarda buyrak etishmovchiligining quyidagi o'ziga xos belgilarini aniqlash mumkin:

• biokimyoda karbamid, kreatinin, fosforning ko'payishi;

• umumiy qon testiga ko'ra anemiya;

• proteinuriya, gematuriya, siydik zichligining pasayishi;

• tonometriyada qon bosimining oshishi.

Buyraklarning sezilarli zahiraviy imkoniyatlarini hisobga olgan holda, buyrak to'qimalarining kamida 60-70% kasallik belgilari rivojlanishi uchun o'lishi kerak va shu vaqtgacha itda kasallikning mavjudligi belgilari bo'lmasligi mumkin. Buyrak kasalligining dastlabki bosqichlarida o'lik nefronlarning ulushi 75% gacha yetishi mumkin! Kasallikning yomon prognozi bu xususiyat bilan bog'liq - uy hayvonida kasallik belgilari bo'lgan vaqtga kelib, tashxis qo'yish mumkin, qoida tariqasida, yordam berish uchun hech narsa qilish mumkin emas. Yomon natijaning yana bir omili shundaki, ko'pincha egalari itning buyraklari bilan bog'liq muammolar borligini hatto anglamaydilar, qarilik uchun barcha alomatlarni yozadilar va veterinariya klinikasiga bormaydilar.

O'tkir buyrak etishmovchiligi (ARF)

Itlardagi o'tkir buyrak etishmovchiligi - buyrak funktsiyasining o'tkir buzilishi natijasida rivojlanadigan sindrom bo'lib, azotemiya (ya'ni, qon testlarida karbamid va kreatininning ko'payishi), suyuqlik va elektrolitlar muvozanati va kislota-baz muvozanatining buzilishi bilan birga keladi.

OPN rivojlanishining sabablari quyidagilardan iborat:

• zarba, qon yo'qotish, yurak patologiyasi, buyrak tomirlari trombozi va boshqa jiddiy sharoitlar natijasida qon aylanish tizimining buzilishi;

• nefrotoksik dorilarni qo'llash, masalan, ba'zi antibiotiklar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, immunosupressiv va kimyoterapiya preparatlari yoki nefrotoksik moddalar bilan zaharlanish, masalan, etilen glikol;

• jiddiy tizimli patologiyalar, otoimmün kasalliklar, yuqumli kasalliklar (masalan, leptospiroz) va boshqalar mavjudligi.

Tashxis quyidagi omillarga asoslanadi:

1. Xarakterli tarix (dorivor yoki boshqa nefrotoksik moddalarni qabul qilish, jarrohlik, travma va boshqalar);

2. O'ziga xos simptomlar (to'satdan ovqatlanishdan bosh tortish, apatiya, qusish, diareya, og'izdan yomon hid, konvulsiyalar, kosmosda muvofiqlashtirilmaslik va siydik hosil bo'lishining to'liq yo'qligigacha kamayishi);

3. Laboratoriya diagnostikasi bo'yicha:

   • qon tekshiruvi gematokritning ko'payishini, limfopeniya bilan leykotsitlar sonining ko'payishini aniqlashi mumkin;

   • qon biokimyosiga ko'ra, karbamid, kreatinin, fosfor, kaliy va glyukoza miqdorining progressiv o'sishi qayd etilgan;

   • siydik tahlili siydik zichligi, proteinuriya, glyukozuriyaning pasayishini aniqlaydi;

   • jarayonning o'tkir rivojlanishida rentgen va ultratovush natijalari, qoida tariqasida, o'zgarishsiz. 

Itning buyraklari ishlamay qolsa, qancha vaqt yashashi ularning shikastlanish darajasiga, klinikaga murojaat qilish tezligiga va belgilangan davolanishning to'g'riligiga bog'liq.

Itlarda surunkali buyrak etishmovchiligi (CRF).

Surunkali buyrak etishmovchiligi - bu buyraklarning qaytarilmas shikastlanishi, azot almashinuvi mahsulotlarining tanadan chiqarilishining buzilishi va gomeostazning ko'p turlarining buzilishi (ya'ni, buyraklarning ichki muhitining nisbiy barqarorligi) bilan tavsiflangan tananing patologik holati. tana).

Ushbu kasallikni turli xil buyrak kasalliklari rivojlanishining yakuniy bosqichi deb hisoblash mumkin: tug'ma nuqsonlar, glomerulonefrit, amiloidoz, pielonefrit, nefrolitiaz, polikistik kasallik va boshqalar. Ushbu tashxislarning aksariyati faqat biopsiya (gistologiya uchun organning bir qismini olish) orqali amalga oshirilishi mumkin, shuning uchun ko'p hollarda ular xulosa sifatida surunkali ikki tomonlama nefropatiya haqida gapirishadi.

Yuqorida aytib o'tilganidek, buyrak to'qimalarining massasining 75% dan ko'prog'iga zarar etkazish buyraklarning buzilishiga olib keladi: kontsentratsiya funktsiyasi pasayadi (bu siydik zichligining pasayishiga olib keladi), azotning chiqarilishida kechikish mavjud. metabolizm mahsulotlari (bu organizmdagi oqsil almashinuvining yakuniy bosqichidir) va kechki bosqichda itlarda CRF uremiyani rivojlantiradi - tananing parchalanish mahsulotlari bilan zaharlanishi. Shuningdek, buyraklar qizil qon tanachalari sintezi uchun javob beradigan eritropoetin gormonini ishlab chiqaradi - shuning uchun buyraklar ishlamay qolganda, gormon sintezi kamayadi va anemiya asta-sekin rivojlanadi.

O'tkir patologiyada bo'lgani kabi, surunkali buyrak etishmovchiligi diagnostikasi anamnez va xarakterli tekshiruv natijalari asosida amalga oshiriladi: gipoplastik anemiya, kreatinin va qon karbamid azotining ko'payishi, giperfosfatemiya, atsidoz, giperkalemiya aniqlanadi. Siydik zichligining pasayishi (1,025 hl dan past bo'lgan itlarda), o'rtacha proteinuriya ham mumkin (siydikda protein ko'payadi).

Itlarda buyrak etishmovchiligi bo'lgan rentgenogrammada buyraklarning notekis tuzilishi va ularning hajmining pasayishi aniqlanishi mumkin, ultratovush tekshiruviga ko'ra - heterojen tuzilish, parenximaning sklerozi, qatlamlarning to'liq yo'qolishi (kortiko-medulyar differentsiatsiyaning buzilishi) ), organ hajmining pasayishi.

Qon zardobidagi kreatinin kontsentratsiyasi qiymatiga ko'ra, itlarda CRF ning 4 bosqichi ajratiladi:

1. nonazotemik bosqich - bu nefropatiya mavjudligi bilan bog'liq aniq aniqlangan sababsiz buyraklarning har qanday buzilishini o'z ichiga olishi mumkin. Ultratovush yordamida buyraklardagi dastlabki o'zgarishlar, siydikda - oqsil miqdori ortishi va zichlikning pasayishi aniqlanishi mumkin. Qon biokimyosiga ko'ra, kreatinin miqdorining doimiy o'sishi qayd etilgan (lekin normal oraliqda).

2. Yengil buyrak azotemiyasi - Sarum kreatinin miqdori 125-180 mkmol. UXNUMXbuXNUMXb kreatinin qiymatlarining pastki chegarasi normaning bir varianti bo'lishi mumkin, ammo bu bosqichda uy hayvonlarida siydik tizimining ishlashida har qanday buzilishlar allaqachon kuzatilgan. Itlarda buyrak etishmovchiligi belgilari engil yoki umuman bo'lmasligi mumkin.

3. O'rtacha buyrak azotemiyasi - Sarum kreatinin ko'rsatkichlari 181-440 mkmol. Ushbu bosqichda, qoida tariqasida, kasallikning turli klinik belgilari allaqachon mavjud.

4. Og'ir buyrak azotemiyasi - kreatinin qiymatlari 441 mkmoldan yuqori. Ushbu bosqichda kasallikning og'ir tizimli ko'rinishlari va aniq intoksikatsiya belgilari kuzatiladi.

Itlarda buyrak etishmovchiligini davolash

Xo'sh, agar itda buyrak etishmovchiligi bo'lsa, uni davolash mumkinmi? Davolash taktikasi va itlarda buyrak etishmovchiligini bartaraf etish imkoniyatlari uning turiga qarab keskin farq qiladi.

O'tkir buyrak etishmovchiligini davolash faqat shifoxonada shifokorning doimiy nazorati ostida amalga oshiriladi. Kasallikning sababini bartaraf etishga qaratilgan maxsus (patogenetik) terapiya buyuriladi. Suv-elektrolitlar muvozanatini va kislota-ishqor balansini normallashtirish, toksinlarni olib tashlash uchun muntazam ravishda simptomatik vena ichiga yuborish terapiyasi o'tkaziladi. Qon testlari, bemorning umumiy ahvoli, ajratilgan siydik miqdori har kuni nazorat qilinadi - buning uchun siydik pufagini kateterizatsiya qilish va siydikni o'rnatish majburiydir.

Ishtahani saqlab turganda, itlarda buyrak etishmovchiligi, qusish va ishtahaning etishmasligi uchun maxsus ovqatlar buyuriladi - asosiy oziq moddalar tomir ichiga yoki maxsus naychalar (nazo-qizilo'ngach va boshqalar) orqali berilishi kerak.

Og'ir intoksikatsiya, siydik ishlab chiqarishning yo'qligi yoki deyarli to'liq to'xtatilishi va kasalxonaga yotqizilgan dastlabki 1-3 kun ichida konservativ davo samarasiz bo'lsa, dializ tavsiya etiladi (bu chiqindilarni va ortiqcha suyuqlikni sun'iy ravishda olib tashlash jarayonidir). tanasi).

Har qanday etiologiyaning o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishi bilan uy hayvonlari egasi kasallikning prognozi noqulaygacha ehtiyotkor ekanligini tushunishi kerak, davolash jarayonida turli xil asoratlar bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, qimmat uzoq muddatli kasalxonaga yotqizishga tayyor bo'lishingiz kerak - uyda og'ir ahvolda chorva mollarini davolashga urinayotganda, vaqtni yo'qotishingiz mumkin, keyin esa tiklanish ehtimoli sezilarli darajada kamayadi. Ammo to'g'ri va o'z vaqtida davolash bilan, it to'liq tiklanish va tiklanish uchun barcha imkoniyatlarga ega.

Itlarda surunkali buyrak etishmovchiligini davolash faqat simptomatik bo'lishi mumkin. Bunday holda, CRF o'limga olib keladigan progressiv, qaytarib bo'lmaydigan kasallik ekanligini tushunish muhimdir: agar uy hayvoniga 4 (terminal) bosqich berilgan bo'lsa, u holda u bir oydan ortiq yashamaydi.

CRF bilan uy hayvonlarida ishtahani saqlab turganda, asosiy narsa maxsus parhezga rioya qilish (biz quyida muhokama qilinadigan tamoyillar) va vaqt o'tishi bilan qon testlarini baholashdir.

Kusish va ovqatlantirishdan bosh tortish mavjud bo'lganda, qusishga qarshi dorilar (maropitant, metoklopramid kabi), shuningdek gastroprotektiv preparatlar (sukralfat) va H2 retseptorlari antagonistlari (ranitidin) qo'llaniladi.

Qon biokimyosida fosfor miqdori ortishi bilan ichakda fosforni bog'laydigan dorilar, fosfat bog'lovchilar (masalan, ipakitin) buyuriladi.

Ovqatlanishdan doimiy ravishda voz kechish, nazoratsiz qusish va uremik intoksikatsiyaning boshqa belgilari bilan, vena ichiga terapiya bilan statsionar davolanish va uy hayvonini barqarorlashtirish uchun qon testlarini kuzatish kerak.

Shuningdek, uy hayvonlarida CRF rivojlanishi bilan ko'pincha qon bosimining ko'tarilishi kuzatiladi, uni nazorat qilish uchun proteinuriya va azotemiyani majburiy nazorat qilish bilan angiotensinga aylantiruvchi ferment inhibitörleri (ACE inhibitörleri) buyuriladi (chunki bu dorilar qon bosimini yomonlashtirishi mumkin). CRF zo'ravonligi).

Uy hayvonining ahvoli barqarorlashganda, kasallikning kechishi va davolash samaradorligi vaqti-vaqti bilan baholanadi. Kasallikning o'rtacha kursi bilan itni har 1 oyda bir marta tekshirish tavsiya etiladi.

CRF bo'lgan itlarning qancha yashashi kasallikning rivojlanish darajasi va tabiatiga bog'liq. Uzoq muddatli prognoz noqulay, kasallik bir necha oy yoki yil ichida terminal bosqichiga o'tadi.

parhez

Keling, buyrak etishmovchiligida ovqatlanish haqida gapiraylik. Surunkali buyrak kasalligida tanani saqlash va simptomlarning rivojlanishini sekinlashtirishning eng muhim usullaridan biri diet, o'tkir buyrak etishmovchiligida esa davolashning eng muhim tarkibiy qismlaridan biri hisoblanadi. Bundan tashqari, buyrak etishmovchiligi bo'lgan itning qancha yashashi haqidagi savolga javob to'g'ri tuzilgan parhezga bog'liq.

Itlardagi buyrak etishmovchiligi uchun parhez terapiyasining maqsadlari quyidagilardan iborat:

• tanani to'liq energiya bilan ta'minlash;

• buyrak kasalligi va uremik intoksikatsiya belgilarini yo'qotish;

• suv, elektrolitlar, vitamin, mineral va kislota-ishqor balansining buzilishini maksimal darajada kamaytirish;

• buyrak etishmovchiligining rivojlanishini sekinlashtirish.

Keyinchalik, buyrak etishmovchiligi uchun parhezning asosiy xususiyatlariga to'xtalamiz.

Og'irlikni yo'qotishga olib keladigan va intoksikatsiyani kuchaytiradigan tanadagi protein parchalanishi xavfini kamaytirish uchun uy hayvonini etarli miqdorda oson hazm bo'ladigan energiya bilan ta'minlash kerak. Shuni esda tutish kerakki, protein bo'lmagan energiya komponentlari uglevodlar va yog'larni o'z ichiga oladi. Buyrak kasalligi bo'lgan itlar uchun dietani shakllantirishda odatda ko'proq yog'lar qo'shiladi, ular oziq-ovqatning energiya tarkibini oshiradi, uning ta'mini va ta'mini yaxshilaydi.

Yuqori proteinli dietalar nefropatiyaning og'irligini kuchaytirganligi sababli, dietani ishlab chiqishda yuqori sifatli oqsillarni me'yorida ishlatish kerak. Muhim bo'lmagan aminokislotalarni iste'mol qilishni cheklash orqali oqsil miqdorining kamayishi azot almashinuvi mahsulotlarining to'planishini kamaytirishi va natijada kasallikning klinik ko'rinishini engillashtirishi mumkinligi isbotlangan.

Ratsiondagi fosfor miqdorining kamayishi (tasdiqlangan) itlarning omon qolish darajasini oshiradi, organizmdagi kaltsiy miqdorining kamayishiga yo'l qo'ymaydi (ikkilamchi giperparatiroidizm rivojlanishi tufayli) va natijada. , yumshoq to'qimalarning osteodistrofiyasi va kalsifikatsiyasining rivojlanishini sekinlashtiradi.

Gipertenziyani (kasal buyraklarning oqibati) kamaytirish uchun dietada natriyni (stol tuzining bir qismi bo'lgan) cheklash ham muhimdir.

Shuni yodda tutish kerakki, suvda eriydigan vitaminlar siydik bilan chiqariladi, shuning uchun buyrak kasalligi fonida poliuriya bilan ularning etishmasligi mumkin. Vitaminlarning yo'qolishi anoreksiyaga olib kelishi mumkin, shuning uchun ozuqalarni suvda eriydigan vitaminlar bilan to'ldirish kerak.

Ko'p miqdorda xun tolasi qo'shilishi buyrak kasalliklari uchun ko'rsatiladi, chunki ular ichak motorikasining sekinlashishi bilan birga keladi va xun tolasi oshqozon-ichak traktining holatini va harakatini yaxshilashi mumkin.

Shunday qilib, agar buyrak etishmovchiligi mavjud bo'lsa, it to'g'ri ovqatlansa, parhez terapiyasi hayvonlarda uremiyaning klinik belgilarini bartaraf etishning asosiy samarali vositasidir. Veterinariya dietologi buyrak etishmovchiligi uchun to'g'ri ovqatni tanlashi mumkin: bundan tashqari, u tayyor sanoat oziq-ovqat (masalan, Royal Canin Renal, Hill's K / d, Purina NF) yoki individual ravishda tuzilgan uy dietasi (odatda asoslangan) bo'lishi mumkin. mol go'shti, kartoshka va o'simlik moyi bo'yicha).

Maqola harakatga chaqirish emas!

Muammoni batafsil o'rganish uchun mutaxassis bilan bog'lanishni tavsiya etamiz.

Veterinardan so'rang

Oktyabr 8 2020

Yangilangan: 13-yil 2021-fevral